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性别
男女
出生年月
体 力 状 态（ECOG评分）
0 活动能力完全正常1 能自由走动及从事轻体力活动2 不少于一半时间可以起床活动3 一半以上时间卧床或坐轮椅4 卧床不起，生活不能自理
病种
0 肺癌1 食管癌2 胃癌3 结直肠癌4 肝癌5 胰腺癌6 肾癌7 宫颈癌8 乳腺癌9 子宫内膜癌10 卵巢癌11 黑色素瘤12 前列腺癌13 脑胶质瘤14 其他
目前治疗方式
0 化疗1 放疗2 靶向治疗3 生物免疫治疗4 等待手术5 手术6 其他
最近一次治疗时间
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方便联系时间
以下日期皆可工作日周末
以下时间段皆可上午（09:00-12:00）下午（13:00-18:00）晚上（19:00-22:00）